征服慢性疼痛：身心如何协作

　　三十年来，大卫汉斯科姆一直是西雅图一流的整形外科医生，他每天都将手术刀用于受伤、变形和扭曲的脊椎。私下里，他自己也痛苦地扭动着。他被失眠、耳鸣、焦虑、皮疹、胸痛、抑郁、出汗、心悸和紧张性头痛等症状困扰了 15 年。

　　这使他成为估计有 5000 万患有慢性疼痛的美国成年人之一，这种疼痛很难得到缓解，而且往往是短暂的。研究表明，对于许多患者来说，手术和注射的标准医疗方法通常效果不佳或持续时间不长。阿片类药物曾经是一种备用药物，但在与 50 万人过量死亡有关后，现在很少开处方。对于六分之一的成年人和 30% 至 40% 的疼痛或慢性病被认为“医学上无法解释”的初级保健患者来说，治疗尤其难以捉摸。

　　因此，注重身心并结合医学和整体方[文]法的综合疼痛管理变得越来越重要。[章]西奈山卫生系统和克利夫兰诊所等主[来]要医疗中心以及脊椎按摩师和顺势疗[自]法医师等从业者提供了数十种方法来[喜]扭转疼痛状况。有时，对于症状简单[马]的患者，一种简单的方法可以很快奏[拉]效;更常见的是，随着时间的推移，[雅]需要多种方法来逆转疼痛，尤其是在[瑜]复杂、持续或反复出现的情况下。

　　Hanscom 开始了自己的康复之路，得出了一个[伽]批判性的认识：他在孩提时代遭受的[研]来自一个充满愤怒的母亲的虐待，加[修]上情绪压抑和作为一名外科医生的强[培]烈追求，导致他高度焦虑。它加速了[训]他的中枢神经系统并引发了一系列反[中]应，导致疼痛程度不断上升。

　　“你的身心作为一个整体运作，没有[心]分离，”他说。“当你的身体暴露在[文]持续水平的压力荷尔蒙、兴奋性神经[章]递质和炎症蛋白中时，就会出现慢性[来]疼痛。你的大脑变得敏感，神经传导[自]速度更快，所以你的身体会感到更多[喜]的疼痛。这不是‘全在你的脑海里’[马]——这是一个正常的生理过程。”

　　经过六个月的紧张内心工作，汉斯科[拉]姆让他过度紧张的神经系统平静下来[雅]，他的症状“基本上消失了”。他开[瑜]始将他的经验应用于数百名脊柱患者[伽]，帮助他们中的绝大多数人完全避免[研]了手术。在《 回归控制》一书中，他描述了他的方[修]法，该方法专为患有并非由潜在结构[培]或器官问题引起的疼痛的人设计。他[训]推荐这些初始步骤。

　　• 每晚至少 睡七个小时 ，这可能需要安眠药或自然方法。

　　• 每天进行两次富有表现力的写作，包括用图形和描述性语言将脑海中的任何东西用手写的方式写下来，持续 10 到 30 分钟，然后迅速撕掉。神经学研究表明，这种简单的做法可以重新连接大脑。“有些人会立即体验到明显的疼痛缓解，”他说。

　　•全天练习“积极冥想”， 每次都 专注 于视觉、声音或感觉五到十秒。

　　对于深度、持续的康复，他强调宽恕、 感恩、自我发现、探索精神道路、 重新学习玩耍 和与他人联系的重要性。他说，最初可能需要药物治疗，随着疼痛程度的降低，大多数人都准备好改善饮食和加强 锻炼 。

　　了解身心联系是疼痛管理的关键，胃[中]肠病学家 David D. Clarke，医学博士，《他们找[心]不到任何错误!和 俄勒冈州波特兰市 心理生理障碍协会主席。“当医学评[文]估显示器官或结构没有问题时，疼痛[章]是由大脑产生的，类似于幻肢痛，人[来]们在被截肢的手臂或腿的位置感到疼[自]痛，”他说。

　　“大脑产生的慢性疼痛通常是由于压[喜]力、情绪/心理创伤或强烈的负面情[马]绪(通常是针对患者关心的人)而发[拉]生的，这些情绪并未得到充分认识。[雅]通常，这些问题是由于不良的童年经[瑜]历而开始的，这可能是您不希望自己[伽]的孩子忍受的任何事情。我建议人们[研]自己探索这些可能性，与亲人或治疗[修]师一起探索。”

　　这个过程可能听起来令人生畏，但遭[培]受严重的痛苦也是如此。“人们要知[训]道的最重要的事情是，疼痛可以通过[中]正确的技术成功治疗、缓解并经常治[心]愈，”克拉克说。